To Örebro University

Hypertyreos är en överfunktion i tyreoidea, varvid frisättningen av tyreoideahormonerna tyroxin och trijodtyronin är förhöjd. Den ökade frisättningen av tyreoideahormonerna påverkar ämnesomsättningen i kroppen. Graves sjukdom, toxisk multinodös struma och toxiskt adenom är olika varianter av hypertyreos. Hypertyreos behandlas på tre olika sätt; tyreostatika, operation eller radiojodbehandling.

Vid radiojodbehandling är det viktigt att tyreoideavolymen bestäms. Tyreoideavolym är en viktig parameter för att bestämma mängden radioaktivt jod som skall ges till patienten. Tyreoideavolymen kan uppskattas utifrån olika metoder som planar scintigrafi, Single-Photon Emission Computed Tomography (SPECT), ultraljud och Magnetic Resonance Imaging (MRI).             

I den här studien som genomförs på nuklearmedicinavdelning i Falu lasarett används två metoder, planar scintigrafi respektive SPECT.                                                                                                   Syftet med denna studie är att jämföra hur uppskattningen av tyreoideavolymen skiljer sig mellan de två metoderna samt vilken metod som anses mer robust. Det vill säga den metod som ger lägst spridning i volym för olika operatörer.

Studien omfattade 23 patienter med olika diagnos av hypertyreos. Resultatet visade att volymsuppskattningen av tyreoidea skiljer sig mellan planar scintigrafi och SPECT samt mellan olika diagnos av hypertyreos. Slutsatsen är att SPECT har visat sig ge en lägre spridning i volym vid volymsuppskatting av tyreoidea än planar scintigrafi för det utvalda patientunderlaget.  

Hyperthyroidism is a hyper function of the thyroid, where the release of thyroid hormones thyroxine and triiodothyronine is elevated. The increased release of the thyroid hormones affects the metabolism of the body. Grave's disease, toxic multinodular goiter and toxic adenoma are different variants of hyperthyroidism. Hyperthyroidism is treated in three different ways; thyroid drugs, surgery or radioiodine treatment.

In radioiodine therapy it is important that the thyroid volume is determined. Thyroid volume is an important parameter for determining the amount of radioactive iodine to be administered to the patient. Thyroid volume can be estimated using various methods, such as planar scintigraphy, single-photon emission computed tomography (SPECT), ultrasound and magnetic resonance imaging (MRI).

In this study, performed at the nuclear medicine department in Falu hospital, two methods are used, planar scintigraphy and SPECT. The purpose of this study is to compare how the estimate of thyroid volume differs between the two methods and which method is considered to be more robust. This method provides lowest volume distribution estimation for different operator. The study included 23 patients with different diagnoses of hyperthyroidism. The result showed that the volume estimate of thyroid is different between planar scintigraphy and SPECT and between different diagnoses of hyperthyroidism. The conclusion is that SPECT has been shown to provide less distribution in volume estimation of thyroid than planar scintigraphy.