Abstrakt
Syfte: Att undersöka om det finns det någon skillnad i precisionsförmågan hos mammografin och MR vid diagnostik av bröstcancer hos kvinnor med ärftlig risk.
Bakgrund: Kvinnor under 30år har högre densitet i brösten än kvinnor över 50 år. 13 % av kvinnorna med ärftlig risk är BRCA1 och BRCA2-mutationsbärare. BRCA är två gener som lagar skadat DNA. En kvinna med BRCA mutation har 50-80% risk för bröstcancer. Screening av kvinnor med ärftlig risk kan genomföras med t.ex. mammografi, ultraljud och MR.
Metod: Relevanta artiklar söktes via PubMed med hjälp av relevanta mesh-termer. Genom tre urval har 12 artiklar inkluderats i litteraturstudien. Artiklarna resultat granskades och sammanställdes objektivt.
Resultat: Mediansensitivitet för mammografi var 40 % jämfört med 85 % för MR, skillnaden var 47 procentenheter till MRs fördel. Mammografi hade en medianspecificitet på 96 % och 85 % hos MR. Medianskillnaden var 9 % procentenheter till mammografins fördel. Flera artiklar antydde att MR ger ett högt falsk-positivt resultat. Olika resultat framkom vad det gäller hur små förändringar modaliteterna klarar av att finna.Konklusion: MR har högre sensitivitet än mammografi, vilket måste vägas mot MRs höga falsk-positiva värde i val av modalitet. Viss oenighet finns gällande om mammografi har högre specificitet än MR.
Nyckelord: bröstcancer, ärftlig risk, mammografi och MR